全身新辅助化疗在巨块型宫颈癌ⅠB2～ⅡB期治疗中的价值

摘要

背景与目的:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,早期患者5年生存率达70%以上.宫颈癌早期患者经手术和(或)放射治疗可获得较好的疗效,但巨块型宫颈癌的疗效尚不理想,在这部分患者中新辅助化疗的使用日益受到重视.本研究探讨术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌的近期疗效.方法:随机选择56例未接受过任何治疗、经病理确诊临床分期为的ⅠB2～ⅡB期巨块型宫颈癌患者作为研究对象,其中, ⅠB2期15例,Ⅱa期15例,Ⅱb期26例.采用PVB方案化疗2个疗程后手术,观察近期的疗效和毒副反应.结果:临床近期有效率达78.6%,手术切除率达100%.化疗期间未发现不能耐受的毒副反应.术前新辅助化疗可提高手术切除率和症状改善率,化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著性(P<0.05).所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上.结论:术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌治疗是安全有效的.可提高宫颈癌的近期疗效, 成为治疗该病的一种新手段,有较大的临床应用价值.