立体定向放射治疗非小细胞肺癌的临床分析

摘要

背景与目的:立体定向放射治疗能提高肿瘤的局控率,降低正常组织反应.目前,越来越多地应用于临床.本研究观察立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效及副反应.方法:对40例不能手术的非小细胞肺癌患者进行放射治疗,对纵隔淋巴结阳性的患者,先常规外照射30～40 Gy,然后对肿瘤局部用立体定向放疗追加照射剂量,每次2.5～4.85 Gy,照射10～12次;对无纵隔淋巴结转移且肿瘤直径小于6 cm的患者单用立体定向放射治疗,单次剂量3～8 Gy,每日一次,共照射5～18次.结果:40例患者均顺利完成治疗,近期疗效为完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)24例,总有效率(CR+PR)为87.5%(35/40),1、2年生存率分别为85.4%和45.1%,放疗期间无急性放射性肺炎发生.肿块较大及年龄大于70岁为影响生存率的危险因素.结论:立体定向放射治疗对非小细胞肺癌有良好的治疗效果,并发症较低,大部分患者能够耐受.