外周T细胞淋巴瘤-非特异型(PTCL-U)117例长期临床随访结果分析

摘要

背景与目的:对于亚洲和中国较为常见的PTCL,其生物学行为与B细胞NHL不同,往往表现为化疗疗效不佳,病情迁延,容易复发,预后不良.我们回顾性分析外周T细胞淋巴瘤-非特异性(PTCL-U)患者的临床特征和预后因素.方法:收集1997年1月-2003年12月我院根据REAL分类确诊的117例初治PTCL-U患者的临床资料,回顾性分析其临床特征、治疗方法和疗效与预后的关系.结果:本组患者多为Ⅰ/Ⅱ期(69.2%);结外侵犯多见共101例(86.3%),结外侵犯部位数大于1个者41例(35.0%);IPI评分多为低危(71.8%).117例患者中采用单纯化疗69例(59.0%),化放疗联合治疗41例(35.0%), 113例(96.6%)化疗患者中采用标准CHOP方案占97例(85.8%).化疗加局部放疗总有效率78.1%,CR率59.6%.其中单用化疗有效率74.3%,CR率为50.4%.中位有效维持时间19个月(1～89个月).1年、3年和5年生存率分别为70.5%、43.2%和21.5%.多因素分析结果表明IPI是独立的预后危险因素(P=0.023).结论:采用CHOP化疗方案治疗PTCL-U疗效欠佳,远期生存率低,仍需寻找更有效方案.IPI评分是PTCL-U独立的预后因素.