鼻咽癌诊断和放射治疗的历史变迁

摘要

放射治疗是鼻咽癌最主要的治疗方法,回顾鼻咽癌放射治疗的百年历史,鼻咽癌的疗效逐步提高,尤其是近20年,疗效提高显著.在诊断方面,MRI逐渐取代CT成为鼻咽癌的标准影像学检查手段,使我们能更准确地评估鼻咽癌病灶范围,功能性影像技术的应用进一步提高了N分期和M分期的准确性并预测治疗后的近期、远期疗效,为制定个体化治疗方案提供依据;在放射治疗技术方面,60Co治疗机的问世使鼻咽癌的疗效较千伏X线机年代明显提高,相对于常规放射治疗,调强放射技术不仅进一步提高了疗效,更改善了患者的生存质量,是肿瘤放射治疗史上的一次重大变革;在放射生物学方面,鼻咽癌的非常规分割放射研究则未获突破性的成果;在综合治疗方面,鼻咽癌的综合治疗研究经历了序贯化疗到同期化疗,最终确定同期放化疗作为鼻咽癌的标准治疗.本文将从临床的角度回顾鼻咽癌疗效提高的历史进程.