羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛在心脏瓣膜置换患者术后镇痛中的效果及对炎症因子水平的影响

摘要

目的 探讨心脏瓣膜置换患者术后镇痛中应用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛干预的效果。方法 选择南京医科大学附属无锡人民医院在2020年4月至2023年1月收治的心脏瓣膜置换术患者62例,依据随机数表法分两组,每组各31例。对照组采用地佐辛镇痛,观察组采用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛。比较两组心率、平均动脉压、炎症因子水平及不良反应发生率。结果 麻醉后观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);麻醉后观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组麻醉后的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为6.45%较对照组25.81%低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 心脏瓣膜置换患者术后镇痛中应用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛效果明显,患者的HR、MAP趋于正常水平,其炎症因子水平明显下降,应激反应减轻,可有效减少患者发生不良反应,临床上可借鉴及推广。