儿童癫痫共患注意力缺陷多动障碍的患病情况及危险因素分析

摘要

目的 观察儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病情况,并探讨危险因素.方法 选取2016年6月至2019年6月于郑州大学附属儿童医院就诊的135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿为研究对象,采用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-Ⅴ)分类标准和注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)中文版对患儿进行评估分类,评定患儿是否共患ADHD及其患病类型.采用二分类Logistic回归分析法考量儿童癫痫共患ADHD发生因素.结果 135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿中,有47例被确诊为共患ADHD患儿,88例为非ADHD患儿.47例共患ADHD患儿中症状为注意缺陷(ADHD-Ⅰ)的31例、症状为多动冲动(ADHD-HI)的7例、症状为混合型(ADHD-C)的9例.采用二分类Logistic回归分析危险因素,结果可知癫痫家族史、病程、癫痫发作类型等因素对于共患ADHD并无关系.在共患ADHD患儿中,共惠ADHD-C和ADHD-Ⅰ型患儿的异常行为较为显著,癫痫症状是否得到控制以及是否给药,为儿童癫痫共患ADHD的危险因素.结论 患儿不同情况下的共患ADHD发作率不同,其诱发因素也复杂多样,尽早干预患儿病情,严格按照临床标准对患儿进行针对性治疗,不断调整改善治疗方案,有助于患儿逐渐适应社会,提高学习能力.