表观扩散系数直方图对脑胶质瘤病理分级的相关性研究

摘要

目的 探讨表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)直方图对脑胶质瘤病理分级的诊断价值.方法 对49例脑胶质瘤患者的常规MRI及扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)进行回顾性分析.依据WHO 2016年中枢神经系统肿瘤分类标准,将患者分为低级别组(I+II级,16例)、高级别组(III+IV级,33例);测量两组患者的ADC直方图参数,包括:最大值、最小值、平均值、中位数、偏度值、峰度值;采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组患者ADC直方图各参数的差异.结果 低级别组ADC直方图的最小值、平均值、中位数均高于高级别组,且以负偏态分布为主(均P0.05).ADC值直方图中,最小值鉴别不同级别胶质瘤的诊断效能最高,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.920,对应的最佳诊断阈值、Youden以及敏感度、特异度分别为:0.8×10-3 s/mm2、0.754以及87.88％、87.50％.结论 表观扩散系数直方图有助于鉴别不同病理级别胶质瘤,以最小值诊断效能最优.