颞肌移位术矫治兔眼的近期疗效和并发症

摘要

1997年9～10月,以Johnson氏颞肌移位矫治22例兔眼者(共31眼);兔眼病程2～40年(平均19),其中单侧13例,双侧9例.术后6个月随访,20只红眼和23眼溢泪于术后大部分消失或改善;轻闭时睑裂从术前的平均7.74 mm(2～12 mm)缩减到3.76 mm,重闭时从平均6.10 mm缩减到0.63mm;术前有下睑外翻21眼,术后5眼消失,6眼改善,2眼不变,8眼加重,还新发1眼.手术并发症主要为下睑外翻发生或加重共9眼(29%),上睑睁开困难、影响视力4眼(12.9%)及内眦部皮下结节13眼(41.9%).作者提出两点改进:①上睑筋膜条不固定于内眦韧带,而依兔眼程度固定于上睑板的内侧、中部或外侧,以避免睁眼困难或发生内眦结节和泪器损伤,且手术简化.②省略下睑筋膜条,以免下睑外翻;如有下睑外翻可用睑缩短术矫正.