Ramsey-Hunt综合征1例

摘要

@@ 临床资料患者女,24岁.因左耳部皮疹伴疼痛5天,就诊于我院皮肤科门诊.患者5天前无明显诱因出现乏力、食欲下降,左头面部、耳部疼痛,继而耳部潮红,出现水疱,伴头晕、恶心、呕吐.无耳鸣、耳聋、发热,味觉无障碍等.喝水时从左口角漏水,怀孕5个月余,平素体健,无高血压、糖尿病、冠心病史.体检:体温36.8℃,神清、精神差.双侧扁桃体不大,心、肺无异常.左侧耳廓、外耳道见簇集性水疱,基底潮红,左耳后淋巴结肿大,活动性好.头面部无皮疹,左眼结膜无充血,角膜无异常,视力正常.左眼不能完全闭合,左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,伸舌居中.颈软,无抵抗,四肢肌力正常,肌张力不高,腱反射存在,巴氏征阴性.实验室检查:三大常规、电解质,肝、肾功能、心电图、颅脑CT检查无异常.临床诊断:Ramsey-Hunt综合征.经抗病毒、营养神经等治疗后,患者耳部水疱干涸、结痂,疼痛减轻,面瘫正在恢复中.