麻风合并泛发性环状肉芽肿1例

摘要

临床资料患者男，57岁，农民。患者于2004年5月初，突然发现左拇指屈肌处约1分币大红斑，不痛不痒，1年后红斑扩大至10mm×10min，边界清楚。随着时间推移，双前臂、背部、脐周、左下肢出现类似皮损，且左足部伴麻木无汗，曾于多家医院拟诊体癣、环状肉芽肿等治疗，疗效不佳，于2006年7月在浙江嘉兴市疾控中心确诊为麻风，返回到襄阳市疾控中心治疗。体检：一般情况好，皮损如前所述，两侧尺神经、桡神经、正中神经、腓总神经均可触及，质中、无压痛，两侧尺神经、腓总神经粗大，在嘉兴疾控中心查抗酸杆菌，细菌指数（BI）为0．3，回襄阳疾控中心复查BI为0．2，肝功能、血糖正常，诊断为麻风（BT），于2006年7月20日，按照MDT多菌型方案联合化疗，3个月后红斑逐渐消退，皮损边缘变平。