游泳池肉芽肿1例

摘要

临床资料患者女，26岁。4个月前无意中被打碎的鱼缸划破右手背，1个月后，右手背部皮损处出现囊性结节，面积逐渐增大，腕部伸侧也出现核桃大囊性结节，患者自行针刺、挤压后，有脓血性分泌物流出，3个月后皮损呈串珠样排列，渐延及肘部，就诊于当地县人民医院，诊断为“结核”，未予治疗，遂来我院就诊。患者有外伤史，否认家族史及类似疾病史。体检：一般生命体征平稳。全身浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未及。皮肤科检查：右侧上肢伸侧，核桃至花生米大暗褐色囊性结节，呈串珠样排列，境界不清，无明显压痛，手背部结节挤压后可见黄色清亮渗出物流出，（图1）。实验室检查：血常规中性粒比例为33．3％；尿、便常规、肝、肾功未见明显异常。纯蛋白结核菌素试验（＋＋）。真菌镜枪及培养阴性。