糖尿病患者腹部栖冷克吕沃菌感染1例

摘要

临床资料患者女，66岁。因腹部硬节破溃伴疼痛20余日于2012年8月31日来我院就诊。患者20余天前无明显诱因出现腹部皮下硬结，后硬结上出现红斑伴有疼痛，未予治疗，后皮损破溃、流脓。既往糖尿病病史3年，房颤病史30年。体格检查：神清语利，第一心音强弱不等，心律不齐。皮肤科检查：右腹部蚕豆大结节，周边潮红，三处溃疡，椭圆形，上见白色脓性分泌物，触痛明显。辅助检查：血常规、乙肝分析、全酶普、肝功能、肾功能未见异常，尿糖（＋-），空腹及三餐后2小时血糖依次为8.92、13.4、13.3、18.1 mmol/ L，活化凝血酶时间（APTT）24.5 s，脓性分泌物培养：栖冷克吕沃菌；药敏结果：头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、美罗培南、米诺环素敏感。