活性炭可有效吸附麻醉机内的吸入麻醉药

摘要

目的 如果一个恶性高热易感者需要进行麻醉,就要求对先前使用过吸入麻醉药的麻醉机以高流量新鲜气流进行冲洗.关于冲洗时间,既往的研究结果各异,从10～104分钟不等.在先前提出的替代净化技术中,有研究者提出在呼吸回路吸气端安装活性炭过滤器.方法 本研究中,我们将活性炭过滤器安置于几种分别受异氟烷、七氟烷和地氟烷污染的麻醉机呼吸回路的吸气和呼气两端,测出为使上述3种麻醉药浓度降至5ppm,用新鲜气流冲洗麻醉机所需要的时间.接下来我们还模拟了临床上麻醉诱导90分钟后被诊断为恶性高热的患者,评估用活性炭过滤器减少麻醉药接触的有效性.结果 活性炭过滤器放置于呼吸回路的吸气端和呼气端后,使挥发性麻醉药浓度降低至低于5ppm所需要的时间小于2分钟.麻醉药的浓度可保持远低于5ppm至少60分钟.麻醉诱导后,一旦患者确诊为恶性高热,由于活性炭过滤器的存在,在吸入麻醉药浓度超过5ppm前,可使用同一麻醉机至少67分钟.结论 用新鲜气流冲洗的方法清洗用过吸入麻醉药的麻醉机通常需要10 ～ 104分钟,安装活性炭过滤器给我们提供了一种取而代之的新方法.