重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁睡眠障碍的疗效分析

摘要

目的:探讨重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁睡眠障碍效果的影响。方法:我院2015年1月至2016年6月收治的脑卒中后抑郁患者120例,随机平均分为两组,对照组60例,给予缺血性脑卒中基础治疗+氟西汀片。观察组60例,给予在缺血性脑卒中基础治疗上加用r TMS连续刺激30 min/次,1次/天,共7天的治疗;两组患者的疗程均为3个月。分别与治疗前后采用抑郁程度的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、、抑郁自评量表(SDS)评分评定其抑郁症状改善情况;多导睡眠仪(polysomography,PSG)通过同步记录30例住院患者睡眠时的生理指标。结果:治疗后,两组SDS、HAMD评分均降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组明显下降(P<0.05);睡眠障碍指标A H I(n/h)、最低Sa O2(%)、最长呼吸暂停时间(秒)、NREM(Ⅲ、Ⅳ)占总睡眠时间(%)、REM占总睡眠时间(%)观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中后抑郁患者实施重复经颅磁刺激,可更好地提高患者改善患者的抑郁状态,促进患者的睡眠,对患者抑郁状况及睡眠的改善具有重要的临床意义。