异位肾上腺34例病例分析及文献回顾

摘要

目的：评估儿童腹股沟异位肾上腺皮质组织（EACT），并分析其发病率与诊断、年龄之间的关系。方法：回顾性分析2015年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的1 059例睾丸固定术与腹股沟其他手术患者的临床资料，其中34例异位肾上腺患者，应用SPSS 22.0统计学软件进行分析并综合文献回顾。结果：670例行睾丸固定术，389例行鞘膜积液高位结扎术。共发现34例（2.83%）异位肾上腺患者，主要集中在2岁以下（20例，58.9%）；其中睾丸固定术中发现率为4.18%，鞘膜积液高位结扎术中发现率为0.514%（P＜0.05）。将异位肾上腺患者按照手术方式不同分为睾丸固定术组与非睾丸固定术组，非睾丸固定术组中位数年龄为24个月，范围为11～120个月；睾丸固定术组中位数年龄为19个月，范围为10～108个月，两组年龄比较，差异无统计学意义（P=0.340）。670例睾丸固定术中，＜7岁手术组26例（4.27%）,7～16岁手术组2例（3.28%），两者比较，差异无统计学意义（P=0.522）。结论：异位肾上腺组织可能与性腺下降的机制有关，而与年龄没有关系，临床上不建议手术探查，但发现则应完整手术切除。