湖南省三级甲等医院核应急救援能力建设研究

摘要

目的：　　了解湖南省三级甲等综合医院核应急医学救援能力现状，深入分析医院应对核事故救援存在的问题，为各级医院提供可参考的核应急医学救援流程及评估方案，提升我省医疗机构应对核与辐射事故的应急医学救援能力，优选出的可行、经济、高效的方案，提高湖南省核应急医学救援能力。　　方法：　　本研究以湖南省三级甲等综合医院为调查对象，采用2006年国家卫生部统一制定的调查表，随机抽取21家三级甲等综合医院进行调查，了解湖南省三级甲等综合医院核事故应急管理、应急物资储备、救援人员组成、培训、演练及救援组织体系等情况。将本次的调查数据与第一次全国核事故应急资源调查数据进行对比。对组织管理能力、快速反应能力、救援技术能力、救援保障能力方面存在的问题进行深入分析，从救援预案制定，应急医学响应系统建立、救援队伍的专业救治能力建设、核安全意识宣教、培训及现场演练开展、应急救援物资保障六个方面提出对策建议。　　结果：　　1.医院缺少完整的核事故应急医学救援预案，应急指挥机制不健全，职责界定不清晰，缺乏一个省市级核应急平台实现信息获取与共享；　　2.较少开展应急医学救援培训及演练，应急物资储备不足，缺乏有效管理，人员集结速度慢，物资筹措不到位；后送流程不合理，缺乏快速后送工具；救援技术缺乏，不能同时进行评估、诊断、初步分类、及时分流；　　3.核应急人员数量少，结构不合理，核应急意识欠缺，缺乏理论学习、培训演练及现场救援经历；缺乏救援相关的知识技能，未能熟练掌握救援设备的技能及使用技巧；　　4.医院的核应急药品、器械、设备储备数量不够，种类少，质量难保障，物资管理方式不当；缺乏专门的核事故应急救援的综合信息管理平台、应急通讯设备，信息获取、分析能力不足，设备落后；核应急专项经费投入不足。　　结论：　　1.湖南省大部分三甲医院在核应急经费、药品、仪器设备、人员、预案等方面储备不足，有些将医院的核应急任务外包给省职业病防治院。　　2.湖南省职业病防治院附属医院也只储备一些常见常用物资，一旦发生核与放射事故，后果很难想象。　　3.湖南省基本上没有核应急医学救援专项经费，经费来源自筹为主。很多地级市及县区的核应急医学救援组织基本上是虚设，挂靠在应急办。

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第一章 绪论

1.1 研究背景及意义

1.2 国内外研究现状

1.3 研究目的

第二章 研究的理论基础

2.1核应急医疗救治及相关概念

2.2 核应急医学救援的特点

2.3 核应急医疗救治的相关理论

第三章 湖南省医疗机构核应急医学救援现状

3.1 研究对象和方法

3.2 结果

3.3 讨论

3.4 小结

第四章 湖南省三级甲等医院核事故应急救援能力分析

4.1 组织管理能力

4.2 快速反应能力

4.3 救援技术能力

4.4 救援保障能力

第五章 湖南省三级甲等医院核事故应急救援能力建设对策

5.1 建立健全核应急医学组织机构

5.2 建立核与放射事故信息管理平台与应急响应程序

5.3 设计核事故医学应急工作流程及处置流程

5.4 提高核事故应急医学救援保障能力

5.5 明确三级甲等医院核应急医学救援角色功能定位

参考文献

附录

综述

成果目录

致谢