34例地震挤压伤后遗症患者的手术干预配合康复治疗的临床研究

摘要

目的:探讨地震挤压伤后遗症患者的手术干预配合康复治疗的临床效果。
　　方法:对34例地震挤压伤后遗症患者，治疗前后采用SF-36和日常生活能力评定（Barthel指数）法的进行整体功能评估，采用中华医学会手外科学会上肢周围神经功能评定试用标准、Clawson和Seddon坐骨神经损伤评价标准、Coney腕关节评定标准、AOFAS踝与后足功能评分、Termann跟腱损伤的临床评价标准、周围神经损伤康复评定法进行相应肢体功能评估，依据患者的具体病情采用相应的手术治疗方案（神经松解、吻合或移植术，肌肉肌腱瘢痕松解、肌腱延长、转位术等）及术后康复治疗方案，术后6月和12个月时进行随访观察，再次对患者整体及患肢进行相应评估，观察患肢术后感觉、肌力、关节活动度、生活便利程度恢复情况。
　　结果：34例患者术前术后的SF-36的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康八项评分的统计结果显示P值均<0.01,均有显著统计学差异。34例患者ADL日常生活能力评定（Barthel指数）评分术前76.03±10.99，术后第一次随访86.32±8.01，术后第二次随访93.53±5.97，与术前对照有显著性差异。14例患者AOFAS踝与后足功能评分术前64.64±15.08，术后第一次随访81.43±8.68，术后第二次随访92.07±6.12，与术前对照有显著性差异。7例患者尺神经评分术前平均5.86±1.46，术后第一次随访7.57±1.90，术后第二次随访9.86±1.07，与术前对照有显著性差异。8例患者正中神经评分术前平均6.38±1.77,术后第一次随访9.88±0.99，术后第二次随访13.75±1.58，与术前对照统计有显著性差异。4例患者桡神经评分术前平均6.25±3.30,术后第一次随访9.00±1.83，与术前对照统计无显著性差异；术后第二次随访13.50±1.91，与术前对照有显著性差异。4例患者Termann跟腱损伤的临床评价标准术前平均38.00±7.16，术后第一次随访69.75±4.57，术后第二次随访79.25±3.30，与术前对照统计有显著性差异。其中腋神经损失评分、Mayo肘关节功能评定、坐骨神经损伤、腕关节Coney评定，因样本量较少，无统计学意义。
　　结论：通过相应手术干预配合康复治疗后，患者的肌力、感觉、关节活动度、生活便利程度均有明显的改善。

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前言

2.1资料与方法

2.2.结果

2.3讨论

结 论

致谢

参考文献

附表：

3.综述：

参考文献

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