通过移植骨髓间充质干细胞及伞状支撑骨的方法对兔股骨头坏死进行修复的相关性研究

摘要

目的：本实验旨在研究骨髓间充质干细胞与伞状支撑骨移植术修复兔股骨头坏死的治疗效果。为有效防止股骨头坏死、保留髋关节探索一种更好的治疗方法。
　　方法：该实验的内容主要包括通过骨髓间充质干细胞及伞状支撑骨的移植来修复兔股骨头坏死,该内容分三个步骤进行。第一个步骤是采用密度梯度离心法结合贴壁筛选法分离兔股骨干骨髓中的BMSCs,经体外扩增培养、流式细胞仪鉴定细胞表面抗原标志；第二个步骤是行放射学、组织学检查检测造模情况；第三个步骤是将实验设计为三组,分别是：A组为骨髓间充质干细胞和伞状支撑骨移植术组、B组为仅移植股方肌骨的一个对照组、C组为既移植骨髓间充质干细胞又移植松质骨的另一对照组。然后再用组织学、生物力学和影像学检查观察其修复过程,最后将所得数据进行统计分析,以探索一种更好的修复股骨头坏死的方法。
　　结果：1、治疗后一般情况观察：三组实验兔均出现手术侧跛行、活动量减少、食量减小。A组有1只实验兔跛行加重,B组所有实验兔均跛行加重,C组有2只实验兔跛行加重。2、治疗后放射学检查如果：A组14只中有13只恢复较好,股骨头塌陷已修复； B组14只均恢复较差,股骨头密度、外形不均,股骨头已塌陷；C组14只中有12只恢复较好,股骨头塌陷已修复。3、治疗后股骨头大体观察：A组治疗侧与正常侧外形均较相同； B组治疗侧与正常侧外形明显不同,股骨头破坏、变形,颜色较暗发黑,关节面不光滑；C组治疗侧与正常侧外形均较相同。4、治疗后生物力学评估结果：分别对3个组的手术侧股骨头软骨下骨块、松质骨的最大压缩强度和平均弹性模量进行测定,结果显示治疗后3个月时,A组的数据比B、C两组都大,差异具有统计学意义。
　　结论：采用骨髓间充质干细胞与伞状支撑骨移植术修复兔股骨头坏死,能够有效防止股骨头塌陷、坏死,很好地保持股骨头的结构稳定、生物力学特性,在治疗股骨头坏死方面有较大的应用前景,为一些想保留自身髋关节的患者提供了一种更理想的治疗方法。

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引言

材料与方法

1.1实验材料

1.2 实验方法

结果

2.1基本情况观测

2.2放射学检查结果

2.3股骨头基本情况的观察

2.4生物力学检测结果

讨论

3.1正常股骨头生物力学特性

3.2股骨头坏死病程进展的生物力学表现

3．3带血运的骨瓣移植术治疗股骨头坏死

3.4骨髓间充质干细胞在股骨头坏死治疗中的应用

3.5骨髓间充质干细胞和伞状支撑骨移植术治疗股骨头坏死

小结

参考文献

综述

致谢

附录：攻读硕士学位期间发表的部分学术论著