补中益气丸对乳腺癌患者癌症相关性疲劳的影响

摘要

目的：观察补中益气丸对乳腺癌患者癌症相关疲劳的影响，初步探讨其作用机制。根据癌症相关性疲劳的中医辨证中气不足、脾胃虚弱，采用补中益气丸治疗，通过对比两组乳腺癌癌症相关性疲劳患者的疲劳量表评分的变化，观察其临床疗效，客观评价补中益气中药对癌症患者疲劳状况的影响，为癌症相关性疲劳提供临床治疗思路。
　　方法：采用随机对照试验研究方法将45例符合纳入标准的患者随机分为2组设立治疗组和对照组：补中益气丸＋常规治疗（治疗组）23例；常规治疗组（对照组）22例。乳腺癌患者通过简短疲劳评估量表(brief fatigue inventory，BFI)对自身疲劳状况进行自评，观察两个疗程后两组评分变化，客观评定补中益气法对乳腺癌患者的癌症相关性疲劳状况的影响。全部数据采用SPSS17.0进行统计分析。
　　结果：入组45例病人，无脱落病例，无药物不良反应发生，两组乳腺癌患者治疗前疲劳评分（癌症相关性疲劳通过简短疲劳评估评分）无统计学差异，具有可比性(P>0.05)。经过两个疗程的治疗，两组治疗有效率比较，治疗组有效率为78.2％，对照组有效率为50％，具有统计学差异（P<0.05）。化疗过程中出现胃肠道毒性较重者疲劳评分高，差异具有统计学意义，且补中益气丸对化疗后胃肠道毒性的治疗疗效有统计学差异（P<0.05）。
　　结论：用补中益气丸＋常规治疗作为治疗组，与（常规治疗组）对照组相比有统计学意义。化疗中出现的胃肠道毒性是加重癌因性疲劳的因素之一，补中益气丸可以有效降低乳腺癌患者的疲劳程度，对癌症相关性疲劳有良好的临床疗效，提高患者的生存质量，为开展中医药的临床治疗提供依据，可推广用于所有癌症相关性疲劳患者，也为深入开展中医药对癌症及相关性疾病的研究提供思路。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

1 癌症相关性疲劳的研究进展

1.1癌症相关性疲劳的概念

1.2 癌症相关性疲劳（CRF）的病因

1.3 癌症相关性疲劳的发病机制

1.4 癌症相关性疲劳的不良影响

1.5 癌症相关性疲劳的治疗进展

2 中医对乳腺癌癌症相关性疲劳的认识

2.1 中医对癌症相关性疲劳的认识

2.2 中医脾虚辨证与疲劳

3 补中益气汤（丸）的现代研究

3.1补中益气汤（丸）的药理研究

3.2 补中益气汤（丸）的现代应用

第二部分 临床研究

1 资料与方法

1.1病例来源

1.2 诊断标准

1.3 病例数样本含量估算

1.4 研究方法

1.5 疗效评分及评定标准

1.6 统计学处理

2 结果与分析

2.1一般资料

2.2 各相关因素对疲劳评分的影响

2.3 疗效比较

3 讨论

3.1 补中益气法对癌症相关性疲劳的理论探讨

3.2 补中益气丸治疗乳腺癌癌症相关性疲劳的临床疗效及分析

3.3 研究中存在问题与不足

第三部分 结 语

参考文献

附录

致谢