病例讨论3

摘要

背景：患者男、46岁，因左侧鼻塞，左侧鼻部及左侧面颊部肿胀4个月入院。既往病史：2003年发现左侧鼻塞、左侧鼻背部及左侧面颊部肿胀，并逐渐加重，2004年于当地中心医院行手术治疗，术后鼻塞及鼻外观改善，术后病理不详。2008年患者再次出现鼻根部及左侧面颊部肿胀，伴鼻塞，半年内逐渐加重，于当地中医院行手术治疗，术后鼻外观改善，术后病理亦不详。无糖尿病、高血压、肝肾疾病史，无过敏史。rn 方法：鼻外观畸形，鼻根部可见一半圆形新生物，约2.0×2.5cm大小，质韧，活动度差，无触痛及压痛。左侧上颌骨前壁隆起，质韧，无触痛。左侧鼻腔可见新生物阻塞前鼻孔，肿物呈灰红色，边界清晰，鼻中隔受压右偏，右侧鼻腔狭窄。辅助检查：鼻窦CT:左侧鼻腔、双侧筛窦占位性病变。鼻部MRI:左侧鼻腔及双侧筛窦内可见新生物，与左侧上颌窦前壁及鼻根部突出肿物影相连续。超声：颈部无淋巴结肿大，消化系及泌尿系超声未见异常。胸片：心肺未见异常。rn 结果及结论：经过诊断和治疗，最终达到预期效果。