以家庭为基础的呼吸功能锻炼对COPD患者肺功能及生活质量影响的系统评价

摘要

目的：系统评价以家庭为基础的呼吸功能锻炼对COPD患者肺功能及生活质量的效果. 方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、PubMed数据库及Cochrane图书馆获取相关文献,时间限定为建库至2018-03-01,同时筛检纳入文献的参考文献.由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献并交叉核对提取的资料,提取的内容包括：第一作者,国家,发表时间,研究对象样本量、肺功能分级、年龄,干预有无监督及其方式,干预持续时间,干预的内容、频率、强度,结局指标及评定时间,结论及干预人员等.由2名研究者独立根据Cochrane工作手册质量评价标准的偏倚风险评估工具进行文献质量评价.根据文献异质性进行描述性分析或Meta分析. 结果：共纳入11篇文献,干预组干预措施的持续时间为5周～1年.纳入7篇采用SGRQ测量的文献进行Meta分析,各文献间存在异质性(P＜0.01,I2=79％),采用随机效应模型分析,两组生活质量改善比较,差异有统计学意义〔MD=-8.74,95％CI(-17.19,-0.28),P＜0.05〕. 结论：以家庭为基础的呼吸功能锻炼对COPD患者肺功能改善的效果及最佳的干预持续时间需要进一步验证.以家庭为基础的呼吸功能锻炼能够改善COPD患者生活质量.