外伤性胎盘早剥(隐性出血型)的法医学鉴定

摘要

在外伤性胎盘早剥的法医学鉴定中，依据明确的腹部外伤史、伤后腹部的疼痛和阴道流血结合超声检查确诊一般就能作出鉴定结论。伤后阴道流血是外伤性胎盘早剥的常见症状，但有些隐性出血型胎盘早剥中可无阴道出血。在本案例中，伤者伤后一直未见阴道流血，但依据(1)明确的腹部外伤史，人院时查体见“右下腹可见皮肤青紫”;(2)临床检查:伤后有腹痛但无阴道流血;(3)辅助检查:多次B超提示胎盘上缘与宫壁之间无回声区，考虑为胎盘后血肿(隐性出血型)，血肿处于动态变化中，认为属轻度胎盘早剥，且与外伤存在直接关联。病程中无休克症状。依照《人体损伤程度鉴定标准》第5.8.4.n)条之规定，其损伤程度应鉴定为轻伤二级。