食管后型迷走右锁骨下动脉的形态研究

摘要

目的：通过应用多层螺旋CT(MSCT)对食管后型迷走右锁骨下动脉(ARSA)进行形态研究,探讨分析对临床的应用价值. 方法：回顾性分析21例食管后型ARSA图像特点,采用后处理技术观察如下内容:ARSA近端及远端血管管壁有无动脉斑块及斑块数量和位置;ARSA起始、中部及末端管径;左锁骨下动脉(LSA)起始后壁与ARSA起始前壁间距离;ARSA前壁与主动脉弓内壁夹角(内缘角度,∠1);ARSA管腔长轴与ARSA起始处主动脉弓管腔长轴夹角(中心轴夹角,∠2);记录ARSA折曲次数、折曲角度(折曲两端ARSA长轴夹角,∠3和∠4)及折曲处有无动脉斑块.以ARSA折曲次数进行分组,讨论其形态参数的差异性. 结果：13例ARSA发现33处动脉斑块,均位于近端管壁,前壁占57.58％(19/33),后壁占42.42％(14/33);ARSA近中远端管径分别为(15.97±4.34)mm、(10.32±2.00)mm、(9.04±1.57)mm;LSA与ARSA间距离(8.22±7.12)mm;∠1(108.60±18.56)°,∠2(92.74±13.64)°;21例ARSA中,17例存在1处折曲∠3(123.52±31.01)°,4例ARSA存在两处折曲,角度∠4(108.50±21.00)°,折曲处均存在动脉管壁钙化.二次折曲组在年龄、ARSA中间管腔和末端管腔直径均大于一次折曲组(p＜0.05). 结论：MSCT能对食管后型ARSA进行清晰详细的形态参数研究,为临床深入研究ARSA提供一定的参考价值.