局部晚期宫颈癌治疗现状与进展

摘要

LACC局部肿瘤较难控制，5年生存率仅为60%，治疗效果较差，最佳治疗方案目前仍存在较大争议。同步放化疗是放疗设备充裕的发达国家采取的主要治疗方式，也是ASCO推荐的方案。而新辅助放化疗后根治术主要适用于放疗设备条件较差、放疗效果较差及年轻患者，但需要更多的临床研究;新辅助放疗仅对局部肿瘤控制有效，但对远期预后作用有限。辅助化疗作为一种全身治疗手段，在晚期复发转移患者的治疗中适时合理地联合化疗可提高局控率和降低远处转移风险，但化疗时机、具体方案疗程及周期等尚未统一和规范，有待进一步研究与更多的临床试验。放疗联合化疗增加疗效同时常会出现严重的毒副作用，个体化设计有潜在价值及意义，尚需要大规模的前瞻性临床试验。靶向治疗是宫颈癌治疗全新领域，具有巨大的潜在研究价值，势必会成为宫颈癌靶向治疗的突破口。由此可见，尽量改善患者生存质量及预后多学科规范化综合治疗原则指导下的个体化治疗模式成为局部晚期宫颈癌治疗的新理念。