儿童注意缺陷与破坏性行为障碍4年和8年随访比较

摘要

目的：探讨儿童注意缺陷与破坏性行为障碍(children attention deficit and disruptive behavior dis-order ADDBD)的自愈率、合并其他精神障碍发生率随时间的变化状况. 方法：对2005年3～4月在河南唐河县8所就读的小学生中诊断出的ADDBD儿童,分别于4年后、8年后依据DSM-IV进行ADDBD及其他精神障碍的诊断. 结果：注意缺陷/多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder ADHD)、对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder ODD)自愈率均随时间而明显增高(ADHD：P=0.001,ODD：P=0.003);ADHD、ODD、ADHD+ODD儿童合并症发生率两次随访之间差异无统计学意义(ADHD：P=0.771,ODD：P=0.793,ADHD+ODD：P=0.159);ADHD、ODD及character disorder(CD)之间无诊断转换.焦虑障碍(anxiety disorder AD)、抑郁障碍(depression disorder DD)、网络成瘾障碍(internet addiction disorder IAD)及双相情感障碍(bipolar disorder BD)的发生率在两次随访之间差异无统计学意义(AD：P=1,DD：P=0.096,IAD：P=0.476,BD：P=0.334). 结论：(1)ADDBD的发展变化呈现随年龄逐渐减轻趋势;(2)ADHD、ODD及ADHD+ODD之间的自愈和出现其他精神障碍均有不同的时间特征;(3)ADDBD预示着后来发生AD、DD、IAD或BD的可能性高.