MoCA和MMSE在卒中后血管性认知障碍中的应用研究

摘要

目的：探讨MoCA和MMSE在非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)筛查中的应用价值. 方法：本研究为基于卒中数据库的横断面研究,选取2013年10月至2015年4月急性缺血性卒中患者,研究对象年龄≥18岁,所有研究对象在签署知情同意书后,采用MMSE和MoCA对急性缺血性卒中患者进行神经心理学评估,比较不同组间MoCA和MMSE各亚项分数间有无差异,并评估其临床应用效果. 结果：共计135例研究对象,76例患者MMSE正常,其中有30例(39.5％)例患者MoCA符合VCI诊断;46/135例(60.5％)患者MMSE与MoCA均正常,而8/80例(13.6％)患者MoCA正常,而MMSE符合VCI诊断;此外,VCIND和n-VCI组中MMSE在定向力、延迟回忆、视空间认知域比较差异无统计学意义,而VCIND和n-VCI组中MoCA在视空间和执行功能、延迟回忆、抽象能力、定向力各认知域比较差异有统计学意义. 结论：对于急性缺血性卒中后认知障碍的筛查,MoCA较MMSE而言更为敏感,尤其是在视空间和执行功能方面.然而仍需要纵向研究并通过卒中后3个月进行完整的神经心理测量来进一步确定MoCA和MMSE对于急性缺血性卒中后认知障碍筛查的预测价值.