脱细胞生物补片对犬腹股沟疝修复的研究

摘要

目的:小肠粘膜下层具有天然的致密胶原层结构,植入体内后可诱导细胞的长入,通过细胞的增殖及细胞外基质的分泌,实现组织重建,达到对各种类型疝及软组织的再生修复和治疗,是一种理想的组织修复材料.rn 方法:自腹股沟韧带中点上方2cm处开始,作一与腹股沟韧带平行的切口至耻骨结节,长约5～7cm.切开皮肤、皮下组织及其筋膜,顺腹外斜肌纤维方向切开一小口,注意保护行走于腹外斜肌深面的神经.在腹外斜肌腱膜深面向下外侧钝性分离,显露腹股沟韧带,向上内侧分离显露腹内斜肌弓状缘和联合腱.牵开两页腱膜,保护好神经,腹股沟管上壁是腹股沟联合建,跨越精索上方,向下接近腹股沟韧带和腹股沟管后壁.腹股沟管后壁由两层筋膜构成，其中浅层厚而坚实，由腹横肌腱膜组成，深层为腹横筋膜形成的薄层，腹横筋膜深层较浅层薄弱，将精索向外上方牵开，钩起腹内斜肌，在精索内筋膜与腹横筋膜的连接处稍加分离，便可显露腹横筋膜，在腹横筋膜处切开约3~4cm大小的缺口。用脱细胞生物补片修补缺损的腹横筋膜，加强腹股沟管后壁，严格按解剖层次缝合被冲开的内、外侧腹横筋膜片。rn 结果:伤口处无感染，未见材料与组织间粘连，2个月材料与组织己经开始整合，不能明显分别，可吸收线己慢慢降解不能明显观察到。组织学结果表明，随着材料在体内时间的增加，材料慢慢出现降解趋势，在材料中间有大量细胞迁入，且有新生血管生成。rn 结论:脱细胞生物补片对犬的腹股沟病有较好的修复效果。