急性心肌梗死并发糖尿病患者糖脂代谢特点分析

摘要

目的:探讨并发糖尿病的急性心肌梗死(AMI)患者糖化血红蛋白(HbAlc)和血脂异常的临床特点.方法:将临床确诊为AMI的132例患者按是否患有糖尿病分为糖尿病组(91例)和非糖尿病组(41例),同期住院的非糖尿病非冠心病患者32例为对照组,分析对比各组冠心病危险因素、HbAlc和血脂异常的特点.结果:对照组、糖尿病组和非糖尿病组在吸烟史、早发冠心病家族史、并发血脂异常、并发高血压比例上均无统计学意义.非糖尿病组患者的空腹血糖(FPG)显著高于对照组,但HbAlc(％)与对照组比较无差异.糖尿病组患者的FPG和HbAlc显著高于非糖尿病组.糖尿病组和非糖尿病组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)水平均无显著差异,但糖尿病组患者TG和LDL-C水平显著高于对照组.低HDL-C是二组患者检出率最高的血脂异常.结论:并发糖尿病的AMⅠ患者血糖控制不佳,存在更明显的脂代谢异常,应重视冠心病患者糖化血红蛋白和血脂的检测和降糖、调脂治疗.