弓形虫感染与不良妊娠结局关系的Meta分析

摘要

本文采用Meta分析的方法,探讨弓形虫感染与孕妇不良妊娠之间的关系,同时计算妊娠期弓形虫感染的垂直传播率.以“弓形虫”、“妊娠”等为检索词检索三个英文数据库和三个中文数据库(CNKI,维普,万方)(语言不限),对2013.5月前发表的关于孕妇弓形虫感染和不良妊娠结局关系的文献根据纳入和剔除标准进行筛选.分析表明,弓形虫感染后孕妇产生不良妊娠结局的危险性明显高于正常孕妇,其中,发生流产和胎儿畸形结局的风险最高.垂直传播率在妊娠早期显著低于妊娠中期和妊娠晚期,若感染发生在妊娠晚期,则有39％的胎儿受到垂直传播感染.目前关于先天性弓形虫病的治疗虽有一定疗效,但临床上还没有特定有效的药物,也有研究认为目前的药物治疗不能改善先天性弓形虫病的临床症状.因此应重视孕妇弓形虫感染的早期筛查与诊治,一旦孕妇感染了弓形虫应尽快进行积极的治疗.