针剌结合行为认知疗法对脑卒中后抑郁患者抑郁状态及日常生活活动能力的影响

摘要

目的：观察认知行为疗法结合针灸对脑卒中后抑郁状态及生活质量的影响. 方法：将120例患者随机分为两组,治疗组60例采用认知行为疗法结合针灸治疗,对照组60例采用单独针灸治疗,两组病人均采用西医常规药物及改善肢体功能的康复治疗,分别在治疗前、治疗2周、4周后,治疗结束后3月、6月时对汉密顿抑郁量表(HAMD)及日常生活活动能力(ADL)进行评价. 结果：治疗组和对照组治疗前和治疗后各观察周期HAMD评分进行组内比较均有显著性差异,治疗组和对照组治疗后3月末,6月末时相比两者有显著性差异(p＜0.04),治疗组和对照组治疗前和治疗后各观察周期日常生活能力量表评分进行组内比较治疗组在治疗3月末,6月末与治疗前相比均有显著性差异(p＜0.05、p＜0.01),而治疗2周末,4周末与治疗前相比则无显著性差异,治疗组和对照组治疗后3月末,6月末时相比两者有显著性差异(p＜0.05)、p＜0.01). 结论：认知行为结合针灸疗法和单一针灸疗法对卒中后抑郁都有不同程度的改善作用,心理结合针灸疗法疗效优于单一针灸疗法尤其是治疗3月,6月后更加明显,说明心理结合针灸疗法的可靠性和可持续性.