10mg多廿烷醇与等剂量阿托伐他汀在血脂异常患者中调脂疗效比较的荟萃分析

摘要

目的：探讨比较10mg多廿烷醇与等剂量阿托伐他汀在血脂异常患者中调脂的疗效. 方法：检索维普网(VIP)、万方数据库、中国知网(CNKI)以及Cochrance图书馆、美国国立医学图书馆(PubMed)、科学引文索引数据库(Web of Science)、荷兰医学文摘(EMBASE)等数据库,查找10mg多廿烷醇和10mg阿托伐他汀的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),使用Cochrance Handbook5.1.0评价系统或Newcastle-Ottawa量表(NOS)进行质量评价,采用RevMan5.2软件对纳入研究中的相关数据进行统计学分析. 结果：共纳入4篇RCT文献,受试者257例,其中10mg多廿烷醇组130例,10mg阿托伐他汀组127例.荟萃(Meta)分析结果显示,在降低总胆固醇(TC)[SMD=0.84,95％CI：(0.41,1.27),P=0.0001]和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(SMD=0.68,95％CI：[0.28,1.09],P=0.001)方面,10mg阿托伐他汀组均优于10mg多廿烷醇组;在升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(SMD=0.27,95％CI：[0.02,0.51],P=0.03)方面,10mg多廿烷醇组优于10mg阿托伐他汀组;在降低甘油三脂(TG)(SMD=0.10,95％CI：[-0.41,0.35],P=0.42)方面,两组无统计学差异(P=0.42). 结论：在血脂异常患者调脂治疗时,10mg阿托伐他汀的疗效更优于等剂量的多廿烷醇,在替换阿托伐他汀治疗时应考虑增加多廿烷醇给药剂量,以保证调脂疗效.本研究存在纳入研究少、样本量小等局限性,结论的可靠性仍需多中心、大样本的高质量RCT研究加以验证.