术后早期肠梗阻二例报告

摘要

急性血运障碍性肠梗阻为少见急腹症之一,其病死率高达90.0％.我院2004年12月至2006年12月共收治2例.血运障碍性肠梗阻属于绞窄性肠梗阻的范畴，但其后果较一般的绞窄性肠梗阻更为严重，临床较少见，术后再次发生血运性肠梗阻，临床上更是少见。首次手术中尽可能地取出血栓、或切除有再次血栓可能的肠段、术后降低血液钻滞度所致血栓形成可能是减少此类疾病病死率的关键。血运障碍性肠梗阻患者术后再次发生血运障碍性肠梗阻时，其诊断十分困难，仍然依赖于临床症状、体征及影像学检查。此类患者病情凶险，诊治要点是重视原发病病因(如风心病血栓形成)、术后早期症状(如持续性腹痛)、及时腹部X线检查及彩超检查、病情评估及早期抗血凝、手术等综合治疗。