单双侧钉棒内固定微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗退行性腰椎滑脱症的对比研究

摘要

微创经椎间孔腰椎体间融合术(Minimally Invasive Surgery Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,MIS-TLIF)是治疗退行性腰椎滑脱症的有效方法,但应采取单侧还是双侧钉棒内固定仍存在争论. 目的：比较单侧和双侧钉棒内固定MIS-TLIF治疗退行性腰椎滑脱症的疗效. 方法：2012年10月至2013年10月,70例退行性腰椎滑脱症患者被随机分为单侧钉棒内固定MIS-TILF组(单侧组)35例和双侧钉棒内固定MIS-TILF组(双侧组)35例,分别行单侧和双侧钉棒内固定微创经椎间孔腰椎体间融合术.比较两组患者的出血量、手术时间、住院时间.采用ODI评分和VAS评分评估两组患者手术后的临床效果.采用Suk标准评价两组患者术后的椎间融合情况. 结果与结论：两组患者术后各时间点的ODI评分和VAS评分皆优于术前(P＜0.001),但是两组间疗效对比并无显著差别(P＞0.05).两组间的失血量、住院时间、椎间融合率无明显差别(P＞0.05).单侧组的手术时间较双侧组明显减少(P＜0.001).说明单侧和双侧钉棒内固定微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗退行性腰椎滑脱症效果相当,但单侧钉棒内固定成本费用低、节省手术时间.