中医气血理论与椎间盘退变相关性的研究

摘要

椎间盘营养供应主要通过两个途径被动扩散而来,一是终板途径,二是纤维环途径.营养供应减少是椎间盘退变的早期始动因素.椎间盘退变中期细胞外基质降解.基质降解(包括胶原、蛋白多糖等)导致局部产生炎性和免疫反应,它们既是退变椎间盘的病理产物,又是进一步促进基质降解、导致椎间盘退变加重的致病因素.退变椎间盘髓核可释放炎症介质并漏逸,炎性细胞因子的出现,既是椎间盘退变的结果,又是重要的炎性促进剂,进一步加剧了椎间盘的退变,可能在盘源性颈痛以及神经根病的发病过程中起重要作用.椎间盘退变后期,椎间盘细胞外基质的降解及基质与细胞粘附功能减退导致细胞功能减退,导致输入细胞中的各种"存活信号"转导中断,细胞失去信号刺激而凋亡.本文以椎间盘为观察主体,从组织功能、细胞活性、基因表达三个层次观察了"气血"的功能,初步认识到细胞内外信号转导过程与气血推动运行之间存在着内在联系.