2型糖尿病家系危险因素聚集及胰岛素抵抗的研究

摘要

目的:研究2型糖尿病家系心血管疾病危险因素聚集及其与胰岛素抵抗间的关系. 方法:选择有2个或2个以上2型糖尿病患者的研究家系115个,共576人,其中患者287例,非糖尿病血缘一级亲属168例.以2型糖尿病患者组为病例组,以非糖尿病血缘一级亲属为内对照组,同时选择正常人177例为外对照组,应用x2检验,二项分类logistic回归方法分析三组间心血管危险因素聚集情况及其与胰岛素抵抗之间的关系. 结果:病例组、内对照组和外对照组心血管疾病危险因素聚集检出率分别为67.3％、36.2％和53.0％,三组间x2趋势=103.16(P=0.000).以家系人群胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)四分位间距分组,胰岛素抵抗为危险因素聚集的基础,随着胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的增加,危险因素聚集的风险增加,OR值分别为2.63,4.37和11.87,其x2趋势=63.41(P=0.000). 结论:心血管疾病危险因素聚集是2型糖尿病家系的重要危险因素;而胰岛素抵抗是危险因素聚集的基础.