130例儿童难治性血细胞减少和获得性再生障碍性贫血的临床及病理特征分析

摘要

目的：探讨儿童难治性血细胞减少(RCC)和获得性再生障碍性贫血(AAA)的临床特征和骨髓活检病理特征,为更好地诊断及鉴别诊断该两种疾病提供理论依据.rn 方法：回顾性分析2011年1月到2012年12月于本院新诊断的RCC或AAA患儿的临床资料及骨髓活检病理结果.rn 结果：共130例患儿诊断为RCC或AAA,其中78例(60.0％)为RCC,52例(40.0％)为AAA,RCC和AAA发生率之比为1.5∶1.RCC组患儿在外周血白细胞计数、中性粒细胞绝对值计数、血小板计数、血红蛋白、网织红细胞计数方面均显著高于AAA组(P＜0.01).rn 结论：RCC和AAA在儿童骨髓衰竭性疾病中并不少见。RCC患儿外周血细胞减少及骨髓增生减低的程度往往较AAA轻。骨髓活检病理检查能较好地鉴别两者。骨髓活检中造血细胞呈“不均匀片状”分布方式、红系造血细胞簇状分布伴核左移及小巨核细胞的出现为RCC鉴别于AAA的典型镜下特征。