经内外括约肌间切除术(intersphincteric resection):一种极限的保肛手术的应用和结果

摘要

随着理论和临床的进展,低位直肠癌很多可以通过经腹会阴联合直肠癌根治(Miles)术、直肠低位前切除和全直肠系膜切除术、Parks手术、经骶切除术、各种拖出式切除术和局部切除术予以根治并保留肛门.多组随机对照研究显示,保肛手术疗效与Miles术相当,局部复发率没有明显增加.本文内容包括： 一、经内外括约肌切除手术方式 二、经内外括约肌间切除术(ISR)的手术技巧 三、TME加经内外括约肌间切除术(ISR)用于低位直肠恶性肿瘤保肛的主要适应症 四、TEE加经内外括约肌间切除术(ISR)用于低位直肠恶性肿瘤保肛的效果