不常见非发酵菌对常见抗菌药物敏感性分析

摘要

目的:了解临床分离的伯克霍尔德菌属、金色杆菌属、产碱杆菌属等不常见非发酵糖菌的耐药性. 方法:药物敏感性试验采用纸片扩散法.数据分析采用WHONET5软件. 结果:两年中我院共收集患者首次分离株118株.其中伯克霍尔德菌属47株,其中洋葱伯克霍尔德菌41株;金色杆菌属44株,其中脑膜脓毒性金黄杆菌17株、产吲哚金黄杆菌23株;产碱杆菌属27株,其中粪产碱杆菌13株,木糖氧化无色杆菌12株.96.6％的菌株来源于痰标本.对伯克霍尔德菌属有较强体外抗菌活性的依次为:复方新诺明(87.2％)、哌拉西林/他唑巴坦(87.0％)、左旋氧氟沙星(85.3％)、头孢吡肟(83.0％)、头孢他啶(78.6％)和头孢哌酮/舒巴坦(78.3％).对金色杆菌属有较强体外抗菌活性以复方新诺明(87.5％)最高.对产碱杆菌属敏感性较高的药物分别为头孢哌酮/舒巴坦(84.6％)和美洛培南(77.8％). 结论:头孢哌酮/舒巴坦对三种非发酵菌都有较高体外抗菌活性.常规实验室鉴定方法易将三种菌相互混淆,甚至与氧化酶阴性的非发酵菌混淆,这可能是造成各地报道药敏结果差异的原因之一.