金黄色葡萄球菌青霉素耐药株在青霉素培养基内的生长情况及耐药机制研究

摘要

目的:研究金黄色葡萄球菌青霉素耐药株在含青霉素培养基内的生长规律,进一步探讨细菌耐药性的机制以及临床抗感染治疗的原理. 方法:将1株金黄色葡萄球菌青霉素敏感株及3株青霉素耐药株分别接种于不含青霉素及青霉素64 μg/ml的培养基内培养,分别取培养不同时间的各培养物进行菌落计数、青霉素残留活性和β内酰胺酶活性测定. 结果:在青霉素培养基中培养24 h,敏感株的细菌数量从6.51×107 CFU/ml逐渐减少至≤2×102 CFU/ml;耐药株培养至6 h,细菌数量减少至(0.75、4.80、5.00)×106CFU/ml,培养24 h分别增至(5.00、13.00、2.27)×108 CFU/ml.不含细菌或含敏感细菌的青霉素培养物,24 h抑菌环直径保持2.3 cm;含耐药株的青霉素培养物的抑菌环直径明显缩小,至10 h已不能形成抑菌环.无青霉素的0-24 h培养物中的5.0×106 CFU数量的耐药菌的β内酰胺酶活性维持稳定;而在含青霉素的0-24 h培养物中,同样数量耐药菌的β内酰胺酶活性分别从(0.041、0.034、0.059)μmol/5.0×106 CFU增加至(0.162、0.213、0.263)μmol/5.0×105 CFU . 结论:在耐药株生长繁殖的早期阶段,青霉素也能够对耐药株产生有限的抑制或杀灭作用,以致临床可以产生一定的治疗效果.青霉素具有明显的诱导耐药菌株产生β内酰胺酶的作用,可使细菌的耐药性明显增强.