徐州地区农村居民卫生服务需求与乡镇卫生院服务能力研究

摘要

目的:本研究使用动态分析的方法，揭示目前农村卫生服务能力以及卫生服务需求发展变化的规律，发现本地区农村卫生资源配置存在的薄弱环节，为本地区农村卫生发展规划奠定基础，为制定合理的农村卫生经济政策提供决策依据。rn 方法:使用历史报表资料典型抽样、入户调查、描述性统计分析、方差分析、时间序列分析等方法。rn 结果:全部调查对象中，一年内有该住院而未住院经历的24人，该住院而未住院的比例为：48.0%。两周内患病11人中有7人治疗，该就诊而未就诊的比例为36.4%。慢性病的知晓率低，约一半(46.8%)高血压患者不知道自己患病。60%的农村居民认为药品价格太高。54%的农村居民认为诊疗费用太高。村卫生人员日人均诊疗人次4.57人，乡卫生技术人员日诊疗人次1.72人，病床使用率仅38.87%。2004年，部分地区开展合作医疗后，住院人数和住院分娩数有明显的增长趋势，分别比2003年增长了25%和34%。使用时间序列分析方法，与2004年相比，预计2006年的入院病人数将增加45%，补偿金额比2004年的筹资总额增加41.5%。即便是保持目前的低补偿比例不变，2006年的人均筹资额应该在40～45元之间。rn 结论:rn (1)徐州市农村居民卫生服务需求与利用存在五低三高的问题。rn (2)徐州乡村两级卫生资源贫乏，居民卫生服务利用不足。rn (3)新型合作医疗推动了病源合理分流，给本地区农村卫生注入活力。但急需全面开展培训，提高医技人员素质。rn (4)铜山县2004的合作医疗基本实现了大病统筹的目标。rn (5)2006年的筹资额度需要大幅度增加。