慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与骨髓细胞凋亡机制相关性研究

摘要

目的: 研究慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与骨髓细胞凋亡机制的相关性。rn 方法:筛选慢性再生障碍性贫血病例,中医辨证分为脾肾阳虚型、肾阴阳两虚型及肝肾阴虚三型。骨髓单个核细胞培养,采用流式细胞仪检测慢性再障患者和正常人骨髓单个核细胞(BMMNC)凋亡率、骨髓细胞Tac<'+>(CD25)、骨髓Fas、FasL抗原阳性率。rn 结果: 慢性再障患者骨髓单个核细胞凋亡增高,与正常对照组比较具有显著意义(P<0.01),中医三型比较:肝肾阴虚型凋亡最重,肾阴阳两虚型次之,脾肾阳虚型较轻,三型比较有显著差异(P<0.01)。慢性再障患者骨髓CD3<'+>、CD25<'+>、CD3<'+>CD25<'+>细胞百分率增高,CD3<'+>百分率与正常对照组比较无统计学意义,CD25<'+>、CD3<'+>CD25<'+>细胞百分率与正常对照组比较具有显著差异(P<0.01),三型从高至低依次为:肝肾阴虚型、阴阳两虚型、脾肾阳虚型,三型比较有显著差异。慢性再生障碍性贫血患者Fas抗原、FasL抗原的阳性率高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而且脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组组间Fas抗原、FasL抗原的阳性率存在明显差异(P<0.05或P<0.01),按脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组次序依次升高。rn 结论: 慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与骨髓细胞凋亡存在相关性。骨髓细胞凋亡造血功能衰竭与T细胞活化、Fas、FasL高表达相关。