慢性再生障碍性贫血患者共刺激分子及Fas表达与中医辩证分型关系的探讨

摘要

目的: 探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血共刺激分子CD28及Fas的表达与中医辨证分型的关系。rn 方法: 采用流式细胞仪技术,测定CAA患者45例、健康对照人群20名的外周血T细胞上CD4+及CD8+中共刺激分子CD28及Fas分子表达水平。rn 结果: (1)CAA组患者与健康对照组相比较,CD28+、CD8+CD28+/CD8+CD28-(P<0.05)及CD4+CD28+/CD4+CD28-(P<0.01)、CD8+CD28+均明显升高(P<0.001),CD95+、CD3+CD95+、CD8+CD95+低于健康对照组(P<0.05)。(2)肾阴虚与肾阳虚组相比较,肾阴虚组共刺激分子高表达更甚,两组CD28+、CD3+CD28+、CD4+CD28+、CD8+CD28+比较均具显著差异(P<0.001),两证型CD4+CD28+/CD4+CD28-、CD8+CD28+/CD8+CD28-相比肾阴虚组数值升高明显(P<0.05);两组CD95+、CD3+CD95+指标差异显著(P<0.01),肾阴虚组异常更甚,两证型间CD4+CD95+、CD8+CD95+亦有差别(P<0.05)。rn 结论: (1)CAA患者外周血共刺激分子CD28异常高表达,Fas下降,提示CD28、Fas失调可能在CAA免疫发病中起重要作用。(2)CAA患者外周血CD28,Fas的表达水平测定可以作为CAA辨证分型的参考指标,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重。