耳外科术中面神经功能监护

摘要

手术中对于神经系统进行电生理学监护是一门古老而又年轻的学科。早在1898年Krause为一耳鸣患者施行蜗神经切断时发现,用单极感应电刺激面神经干可引起面肌收缩。Frazier(1912)也注意到这一现象,氏等认为用这种方法可以观察面神经的功能状态。随着生物电子学的研究进展,以及计算机的广泛应用,近20年来,术中神经学监护的理论和技术迅速发展,如听诱发电位在CPA区域与后颅窝手术中对听神经的监护;体感诱发电位对脊神经感觉根的监护;蝶鞍区与视交叉部位手术中的视觉诱发电位以监护视神经功能;以及诱发肌电图对面神经、喉返神经的监护等,不一而足。随着术中神经学监护技术的日臻完善,其应用价值已倍受临床医师的高度重视。对此，本文介绍了在耳外科术中对面神经功能监护。