高龄转子间骨折的髋关节置换术

摘要

目的：探讨全髋关节置换术治疗高龄转子间骨折的并发症及疗效。rn 方法：自2000.1～2005.12共治疗高龄转子间骨折42例，男23例，女19例。年龄75～96岁，平均82岁。EvanⅡ型7例，Ⅲ型15例，Ⅳ型16例，逆转子间骨折4例。采用全髋关节置换术18例，双极双动股骨头置换术24例，骨水泥假体18例，非骨水泥假体3例。手术时间平均70min，出血量160ml。术后常规低分子肝素及A-V泵防止血栓形成，术后3-5天内鼓励患者床上康复活动，7天内助行器保护下下床活动。rn 结果：所有患者得到随访，时间36～60个月，5例死于心脑血管疾病，其余髋关节功能按Harris评分标准：优良率达86％。无人工关节脱位、松动及假体下沉，无刀口感染，无肺部、泌尿系感染、无褥疮等并发症发生。rn 结论：髋关节置换术是治疗老年人转子周围骨折的有效方法，具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、康复快的特点，是治疗高龄股骨转子间骨折较理想的方法。