早产患者TNF—a基因启动子-308位点多态性与胎盘TNF-αmRNA、母血TNF-α表达关系的研究

摘要

目的: 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子-308G→A多态性与早产遗传易感性的关系。rn 方法: 2004年9月至2005年2月对四川大学华西第二医院、四川省妇女儿童医院46例早产患者(根据胎盘病检有无绒毛膜羊膜炎分为早产感染组21例和早产非感染组25例)母血、胎盘组织和同期足月正常产50例母血、20例胎盘组织进行研究。应用RT-PCR技术测定胎盘组织中TNF-αmRNA表达水平；采用ELISA法测定母血清TNF-a水平。根据前期研究对TNF-α基因启动子-308位点的基因分型结果，分析该位点不同基因型间早产患者胎盘TNF-αmRNA和母血TNF-α水平的差异，及其不同基因型与绒毛膜羊膜炎的相关性。rn 结果: 早产感染组孕妇胎盘组织TNF-αmRNA及血清中TNF-α水平明显高于早产非感染组和正常足月产组(P<0.05)；在早产患者TNF-α基因启动子-308位点GA(AA)基因型与GG基因型比较，其对应的TNF-αmRNA、TNF-α表达均显著增加(P<0.05)且与绒毛膜羊膜炎的发生密切相关(OR=4.22，95%CI 1.197-14.896)。rn 结论: TNF-α基因启动子-308位点多态性与早产、感染性早产的遗传易感性有关，该位点突变引起TNF-a转录、翻译水平改变；TNF-a及其基因多态性可以成为早期预测、诊断早产和宫内感染的指标。