中西药联合抗马拉色菌体外药敏试验研究

摘要

随着马拉色菌相关皮肤病如花斑癣，马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎等逐渐被人们所认识，因其病谱广，患者众多，开发高效低毒的抗马拉色菌药物就显得尤为重要。目的通过体外药敏实验筛选出对马拉色菌抑菌作用较好的中药单体，并将其与酮康唑、特比萘芬分别联合用药，观察中两药联合用药对马拉色菌的体外抑菌作用。方法参考美国国家临床实验室标准化委员会(CLSI)制订的M27-A方案中酵母菌微量稀释法，对5种中药单体苦参碱，氧化苦参碱、丁香酚、盐酸小檗碱、丹皮酚进行抗马拉色菌的体外药敏实验，从中筛选出对马拉色菌抑菌作用较好的中药单体，将其分别与酮康唑、特比萘芬联合用药，观察中西药联合用药对马拉色菌的体外抑菌作用。结果参考美国国家临床实验室标准化委员会(CLSI)制订的M27-A方案中酵母菌微量稀释法，从5种中药单体苦参碱，氧化苦参碱、丁香酚、盐酸小檗碱、丹皮酚、中筛选出3种中药单体(苦参碱、氧化苦参碱、丁香酚)对M.globosa(CBS7966)抑菌作用较好，然后将酮康唑、特比萘芬分别与丁香酚组合成2种联合用药，对7种马拉色菌标准株进行体外药敏实验，筛选出特比萘芬与丁香酚的联合用药对马拉色菌的抑菌作用较好。然后将这种联合用药对40株马拉色菌临床分离株用棋盘微量稀释法进行体外药敏实验，经统计学分析表明，特比萘芬与丁香酚联合用药对马拉色菌具有协同抑菌作用的百分比为52.5％。结论本研究为开发高效低毒抗马拉色菌药物提供了理论依据。因马拉色菌体外药敏实验尚无统一的标准化实验方案，本研究参考CLSI的M27-方案，将其用于马拉色菌的体外药敏实验中，同样具有实验结果易分析，方便，可重复性等优点。因此实验结果也为马拉色菌体外药敏实验标准化提供了可供参考的依据。