异位子宫内膜雌激素代谢异常的实验研究

摘要

目的：研究子宫内膜异位症的异位内膜在雌激素产生、代谢与在位内膜及正常内膜存在的差异及其意义。rn 方法：采用RT-PCR检测67例子宫内膜异位症患者的异位子宫内膜、32例在位内膜组织P450芳香化酶(P450A)mRNA、17B羟基类固醇脱氢酶ⅡmRNA的表达，并与35例对照组正常子宫内膜比较。rn 结果：(1)35例正常子宫内膜不表达P450AmRNA，但自增生晚期始有17β-HSDⅡmRNA的微量表达，分泌期逐渐增高并于分泌晚期达到高峰；患者在位内膜可有P450AmRNA微弱表达(P<0.01)；而17β-HSDⅡmRNA表达趋势与正常子宫内膜一致，但强度低于正常内膜(P<0.01)；(2)67例卵巢异位内膜均有P450AmRNA的表达；但缺乏17β-HSDⅡmRNA表达。rn 结论：子宫内膜异位症患者的异位内膜能够自合成雌激素，但局部雌激素代谢缺陷，其导致的持续的雌激素微环境是异位内膜生长的主要因素。