原发性支气管肺癌早期诊断中国专家共识(草案)

摘要

原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是严重危害人类健康的恶性肿瘤。通过评估高危因素和注意肺癌相关症状和体征阐述了其病理机制，并采用影像学检查、胸部CT检查、PET-CT检查等影像学检查，胃泌素释放肽前体、神经特异性烯醇化酶、癌胚抗原等血液肿瘤标志物检查，痰细胞学检查等手段进行早期诊断。肺癌的早期发现需要呼吸内科、胸外科、影像医学科及病理科等多学科的有效沟通和紧密合作。对影像学随访、纤支镜检查或TBLB仍不能明确病变性质且高度怀疑恶性病变的患者，建议多学科共同讨论制定下一步诊疗计划。虽然对高度怀疑肺癌者手术切除有过度治疗的风险，但因延误手术造成转移则预后更差。为避免这种情况，需要仔细研究病史、无创和有创检查结果，结合流行病学、手术风险评估以及患者个人意愿，科学地评价病灶的良、恶性，并制定合理的诊断方案。