宫颈上皮内瘤变脱落细胞形态结构定量分析

摘要

目的:定量揭示宫颈上皮内瘤变脱落细胞的形态结构特征,筛选对宫颈上皮内瘤变细胞学诊断分类有重要价值的几何参数.rn 方法:收集34例正常人及82例确诊宫颈上皮内瘤变患者的宫颈液基薄层细胞学涂片,每例随机取10个视野采集细胞图像,将细胞分为正常鳞状上皮细胞(NILM)、非典型鳞状细胞不能明确意义细胞(ASC-US)、非典型鳞状细胞不能除外高级别病变细胞(ASC-H)、低级别鳞状上皮内病变细胞(LISL)和高级别鳞状上皮内病变细胞(HISL)5组,用计算机图像分析技术分别测试有关细胞及细胞核的形态参数.rn 结果:形态学参数(面积、长轴、短轴及周长)和纹理学参数(形状因子PE、形状因子AR、规化形状因子、形状不规则指数及核浆比)在各类脱落细胞之间差异均有显著性(P＜0.05).rn 结论:形状因子PE、规化形状因子、形状不规则指数可用于宫颈正常与异常脱落细胞的区分;核浆比参数可用于疑似或低度病变组(包括NILM、ASC-US及LISL)与高度或疑似高度病变组(ASC-H和HISL)的区分;细胞核面积参数可用于NILM、ASCUS、LISL间的区分;尚未发现对ASC-H与HISL区分有较大差异的形态学及纹理学参数.