经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效观察

摘要

目的：观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser discdecomperssion，PLDD)治疗腰椎管狭窄症的疗效。rn 方法：应用脉冲式Nd：YAG激光治疗腰椎管狭窄症患者32例，其中随访两年21例，男性11例，女性10例；平均年龄64岁。21例均有间歇性跛行。直腿抬高试验均为阴性。影像学检查：以前方中央型间盘突出压迫马尾神经为主而后方受压较轻者15例，以后方黄韧带肥厚压迫马尾神经为主而前方受压较轻者6例。应用日本整形外科学会腰痛治疗成绩判定标准(JOA29分)对21例患者术后1、3、6、12和24个月的疗效进行评价。rn 结果：术后1、3、6、12和24个月的优良率前方受压为主的患者分别为46.7%、66.7%、66.7%、66.7%和66.7%。后方受压为主的患者分别为16.7%、33.3%、33.3%、33.3%和33.3%。rn 结论：PLDD治疗腰椎管狭窄症有一定的疗效，对前方受压为主的腰椎管狭窄症比后方受压为主的腰椎管狭窄症疗效更为满意。